신장은 우리 몸에 불필요한 물질을 배출하는 역할을 담당하고 있습니다.
현대인들은 자극적인 음식을 자주 섭취하고, 과도한 음주와 스트레스를 경험하는 경우가 많습니다. 이러한 생활 습관은 신장 건강에 큰 해를 끼칠 수 있습니다. 신장이 두 개 있기 때문에 많은 사람들이 큰 걱정을 하지 않고 살아가지만, 신장은 우리 몸에서 매우 중요한 역할을 하기 때문에 꾸준한 관심과 관리가 필요합니다. 신장 기능을 평가하기 위해서는 크레아티닌, BUN, GFR 등의 지표를 확인하는 신장 기능 검사가 중요합니다.
나의 신장이 건강한지 확인하는 신장기능검사의 지표를 해석하는 방법에 대하여 설명드리겠습니다.
신장기능검사는 어떤 항목을 체크할까요?
Cl (염소)
: 염화물(Cl)은 삼투압 및 정상적인 음이온-양이온 균형을 유지합니다.
Uric Acid (요산)
: 요산은 소변을 통해 배출됩니다. 악성종양의 치료로 세포의 사멸이 증가하거나 요산이 과도하게 생성되는 경우, 신장 기능 저하로 요산의 배출이 감소한 경우 혈중 요산이 증가합니다. 통풍의 진단과 예방을 위해 이용됩니다.
K+ (칼륨)
: 칼륨은 몸 속 수분의 양과 전해질 균형을 유지하는 역할을 합니다. 심장, 신장 질환이나 전해질 불균형이 의심되는 경우 칼륨의 수치를 확인합니다.
Cr (크레아티닌)
: 근육 대사산물로, 신장 기능 이외의 영향은 받지 않아 신기능을 평가하는데 유용합니다.
BUN (혈액요소질소)
: 혈액 속 요소질소가 어느 정도 있는지 파악하는 검사입니다. 이러한 요소는 신장을 통해 배설되므로 혈액 농도가 신장기능의 지표로 사용될 수 있습니다.
B/C 비율
: BUN과 크레아티닌, 둘 간의 비율을 뜻합니다.
eGFR (추정사구체여과율)
: Creatinine 측정을 통한 신장의 사구체 여과율을 의미하며 만성 신부전 3기에서 3개월 이상 60 미만으로 감소하는 것으로 알려져 있습니다.
신장기능검사 중요 지표 이해
크레아티닌(Creatinine)
크레아티닌이란?
크레아티닌은 근육 대사 과정에서 생성되는 노폐물입니다.
신장이 크레아티닌을 혈액에서 걸러내어 소변으로 배출하기 때문에 혈중 크레아티닌 수치는 신장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다.
건강한 수치
남성: 0.7 - 1.3 mg/dL
여성: 0.6 - 1.1 mg/dL
위험한 수치
크레아티닌 수치가 정상 범위를 벗어나 높아질 경우 신장 기능 저하를 의심할 수 있습니다. 특히 1.5 mg/dL 이상이면 신장 질환의 가능성이 높아지므로 추가적인 검사가 필요합니다.
혈액 요소 질소(BUN, Blood Urea Nitrogen)
BUN이란?
BUN은 단백질 대사 과정에서 발생하는 요소 질소의 양을 측정하는 지표입니다.
신장이 요소 질소를 제거하는 역할을 하기 때문에, BUN 수치는 신장 기능을 평가하는 데 유용합니다.
건강한 수치
일반적으로 7 - 20 mg/dL
위험한 수치
BUN 수치가 20 mg/dL 이상으로 상승하면 신장 기능 저하, 탈수, 고단백 식이 등 여러 원인을 의심할 수 있습니다.
40 mg/dL 이상이면 신장 기능이 상당히 저하되었을 가능성이 큽니다.
사구체 여과율(GFR, Glomerular Filtration Rate)
GFR이란?
GFR은 신장이 혈액을 여과하는 속도를 나타내는 지표로, 신장 기능의 전반적인 상태를 가장 정확하게 평가할 수 있습니다.
GFR이 낮을수록 신장 기능이 저하된 것을 의미합니다.
건강한 수치
60 mL/min/1.73㎡ 이상
위험한 수치
GFR이 60 mL/min/1.73㎡ 이하로 떨어지면 만성 신장 질환을 의심할 수 있습니다.
특히, 15 mL/min/1.73㎡ 이하로 떨어지면 신장 기능이 심각하게 저하된 상태로, 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
미달 시: 급성세뇨관 괴사, 저단백식사, 심한 설사, 기아, 심한 간질환, 혈액투석
초과 시: 고단백식이, 위장관 출혈, 조직 붕괴
eGFR (추정사구체여과율)
정상 : ≥ 90
신장기능저하(경도) : 60 ~ 89
신장기능저하(중등도) : 30 ~ 59
신장기능저하(중증) : 15 ~ 29
말기 신부전증 : < 15
신장은 우리 몸의 필수적인 기관으로 종합검사를 받을때 필수적으로 검사를 합니다. 그러나 종합검사결과지를 보고 신장에 대한 주요 지표들이 이해하기 힘든데요, 위에 제시된 정상수치와 이상수치를 확인하시고, 신장이 이상이 있을때는 조기에 발견하여 전문적인 치료를 받는것이 중요합니다.
신장 건강을 지키기 위해 건강한 생활습관을 유지하며, 정기적인 검진을 받는 것이 중요합니다.
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